結石者的尿液中『致結石成分』排出量時常為『三高一低』狀態！高尿鈣、高草酸尿、高尿酸尿、低檸檬酸尿。若想降低復發率，飲食上逆勢調整這四大排出物，便可以有明顯改善
為了日常排尿您時常淚濕衣襟嗎？泌尿道結石盛行率年年攀升，10年內的復發率高達50%，尤其針對女性，腎結石罹患率更是隨著年紀增長。結石者的尿液中『致結石成分』排出量時常為『三高一低』狀態！高尿鈣、高草酸尿、高尿酸尿、低檸檬酸尿。若想降低復發率，飲食上逆勢調整這四大排出物，便可以有明顯改善！
❍ 沖淡排出物的濃度，請大量飲水 ❍
長輩口渴感知力較不敏感，容易因水分不足造成腎結石，建議每天排尿量需達到2000毫升，即可稀釋尿中『致結石成分』，降低結石率。
☑ 建議：
一天飲水2000毫升以上，整日平均攝水、睡前補充水份、依照環境、壓力、活動及體況進行補水。
❍ 鹼化尿液，增加蔬果類，降低動物性蛋白食用量 ❍
結石者80%愛吃肉，大量動物性蛋白來源，便會拉高身體的代謝酸度，此時尿液中鈣排出量也會增加、酸化尿液、壓制檸檬酸鹽排出量，增加結石復發率。
☑ 建議：
將動物性蛋白以植物性取代，並增加蔬菜水果含量，便可以有效通過蔬果，增加檸檬酸與鈣結合率，轉從糞便中排出，降低尿液酸化與鈣排出量，緩解病情！
❍ 充足鈣搭配低鈉飲食，降低結石復發率 ❍
充足的鈣質跟草酸結合，轉從糞便排出體外，緩解結石復發率！
☑ 建議：
不論男女當飲食中有1000-1200毫克鈣攝取量（500毫升牛奶即可達到一半鈣的目標攝取量），搭配低鈉飲食（一天食鹽用量小於6克），便可以有效降低腸道過度吸收草酸鹽，降低高草酸尿。*提醒停經後女性，如果有補充鈣片習慣，建議隨餐補充，避免餐間空腹補充，造成高尿鈣增加結石風險。
參考資料：
1.Am Fam Physician. 2011 Dec 1;84(11):1234-42.
2.BJU Int. 1999 Sep;84(4):393-8.
3.Nutrients. 2021 Jun 3;13(6):1917.
4.Nutrients. 2021 Dec 4;13(12):4363.
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作者 • 王雅虹 營養師
