五歲左右部分家長開始積極陪伴孩子戒尿布，因此在台灣大約有5-12%家庭開始出現『夜遺尿』困擾，不只造成小兒與家長睡眠問題，也進一步影響親子關係的和諧！

夜遺尿主因為排尿控制力延遲發育，使五歲以上孩童，夜間發生非自主性排尿的症狀，是小兒泌尿科最大的健康困擾。過去家長面對夜遺尿，時常忽略引導白天規律排尿的重要性，一味的追求減低飲水量，或忽視症狀，以為隨時年歲增長可以緩解夜遺尿發生率！

 現今醫療研究深入探討後，發現家長與其限制孩子飲水量，其實更值得嘗試以下三招，來縮短夜尿夢魘，鬆開親子關係，遠離濕漉漉的床鋪！

  1.避免高鈉飲食  

研究發現，當孩子的飲食吃得比較鹹時，不只會增加白天尿量，也會讓夜間尿量大增！甚至降低夜遺尿的藥物治療效果！

建議：2-15歲兒童每天鈉量，需低於成人每日建議2000毫克，當孩子夜尿頻繁時，請刻意降低外食、包裝零食的鈉含量（零食請選擇每100毫克鈉含量低於360毫克），並搭配醫療團隊協助遠離夜尿人生！

  2.緩解便秘  

孩童便秘盛行率大約佔4-37%，若發展成慢性便秘，擴張的直腸將會擠壓膀胱，使膀胱逼尿肌過度收縮，增加夜遺尿發生率！

建議：臨床上通過緩解便秘，可以有效降低63%夜間尿失禁比率！建議想一覺乾爽至天亮的父母，除了留意孩子每天是否有達到『蔬果彩虹579』建議量外，每餐可以先幫孩子盛足夠蔬果量，讓每餐的『飯跟蔬菜一樣多』、『菜比水果多一點』！最後搭配足夠飲水量（足夠水量的兒童，白天排尿量可以達6次），會是很有效的對策唷！

  3.注意飲食中的致敏原  

膀胱其實是致敏原最終接觸的器官之一，膀胱的過敏反應會造成膀胱內平滑肌過度收縮，造成膀胱過度敏感！台灣研究發現5-12歲夜遺尿嚴重程度與過敏症狀（例如：異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎）有高度相關性！

建議：當孩子有夜遺尿情況時，貼心的父母可以嘗試在飲食與環境上，減低過敏原的接觸頻率唷！

資料來源：
1.Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2017 Jul;26(3):587-595.
2.BMC Pediatr. 2020 Jan 28;20(1):35.
3.J Pediatr Urol. 2020 Feb;16(1):10-19.
4.Acta Paediatr. 2020 Jan;109(1):193-197.
5.Pediatrics. 1997;100(2 Pt 1):228–32.
6.Pediatr Nephrol. 2017 Dec;32(12):2293-2301.

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作者 • 王雅虹 營養師